Régimen legal de la cobertura de la discapacidad en la obra social de la provincia de La Rioja

Autores
Scaglioni, Adriana S.
Año de publicación
2017
Idioma
español castellano
Tipo de recurso
tesis de maestría
Estado
versión publicada
Colaborador/a o director/a de tesis
Acevedo, Gabriel Esteban
Descripción
153 p.
Tesis -- Maestría en Gerencia y Administración en Servicios de Salud -- Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Salud Pública, 2017
Fil: Scaglioni, Adrana S. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Salud Pública y Ambiente; Argentina.
En el presente trabajo se procura establecer el marco legal que contiene a las personas con discapacidad afiliados a la Obra Social Provincial (APOS), en cuanto resulta necesario dar una respuesta a las peticiones de cobertura derivadas de la discapacidad certificada por la Junta Evaluadora de la Provincia de La Rioja. Para ello se realiza una compilación de la normativa nacional y provincial dictadas por cada jurisdicción sobre esta materia tratando de establecer la vigencia de cada una de ellas en el ámbito de APOS, apelando a antecedentes legales, doctrinarios y judiciales. Posteriormente, se relata el sistema actual de cobertura que brinda la Institución a sus beneficiarios con algún tipo de discapacidad certificada realizando una diferenciación entre la cobertura que correspondería según se trate de afecciones derivadas de la discapacidad certificada o afecciones que no guarden relación directa con aquella. Finalmente se concluye el trabajo con una reflexión acerca del marco legal y modalidad prestacional aplicativa en APOS derivada de los propios antecedentes llegados y generados en la obra social que fueron la base fundamental para la elección de este tema. Por último, estimamos que este trabajo puede servir de referencia en la Obra Social a la hora de dictaminar y resolver casos (expedientes) relacionados a la temática aquí tratada.
The objective of this work is to establish the legal context under which the handicapped active members of APOS (provincial social affiliation institution) are contained. Thus, finding an answer on the requests made regarding the support provided by it to its affiliated members who suffer from any medical condition derived from the disabilities that were certified by La Rioja’s evaluation board. Hence, information on both national and provincial norms on the matter, each announced by their own jurisdictions, was gathered so as to establish their currency in APOS appealing for legal, doctrinaire and judicial backgrounds. On a second stage, a description of the current cover system is presented where the benefits provided by this institution to its members suffering from any kind of disability are detailed. Also differentiating between the supports pertaining to medical conditions derived from the certified disability or, conditions that do not relate to it. Finally, a reflection is made on APOS’s legal context and its applied modality in relation to the services provided to their members. Such information was obtained from APOS files which became the foundation for the choice of this subject. Last but not least, the aim of the present work is that it may serve as a reference in APOS whenever necessary to pass and solve cases (files) related to the subjects herein described.
Fil: Scaglioni, Adrana S. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Salud Pública y Ambiente; Argentina.
Materia
Cobertura de los Servicios de Salud
personas con discapacidad
Nivel de accesibilidad
acceso abierto
Condiciones de uso
Repositorio
Repositorio Digital Universitario (UNC)
Institución
Universidad Nacional de Córdoba
OAI Identificador
oai:rdu.unc.edu.ar:11086/562077

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En el presente trabajo se procura establecer el marco legal que contiene a las personas con discapacidad afiliados a la Obra Social Provincial (APOS), en cuanto resulta necesario dar una respuesta a las peticiones de cobertura derivadas de la discapacidad certificada por la Junta Evaluadora de la Provincia de La Rioja. Para ello se realiza una compilación de la normativa nacional y provincial dictadas por cada jurisdicción sobre esta materia tratando de establecer la vigencia de cada una de ellas en el ámbito de APOS, apelando a antecedentes legales, doctrinarios y judiciales. Posteriormente, se relata el sistema actual de cobertura que brinda la Institución a sus beneficiarios con algún tipo de discapacidad certificada realizando una diferenciación entre la cobertura que correspondería según se trate de afecciones derivadas de la discapacidad certificada o afecciones que no guarden relación directa con aquella. Finalmente se concluye el trabajo con una reflexión acerca del marco legal y modalidad prestacional aplicativa en APOS derivada de los propios antecedentes llegados y generados en la obra social que fueron la base fundamental para la elección de este tema. Por último, estimamos que este trabajo puede servir de referencia en la Obra Social a la hora de dictaminar y resolver casos (expedientes) relacionados a la temática aquí tratada.
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