Aportes para redefinir el concepto de calidad de vida en pacientes renales crónicos en hemodiálisis

Autores
Lussi, Hugo Luis
Año de publicación
2017
Idioma
español castellano
Tipo de recurso
tesis de maestría
Estado
versión publicada
Colaborador/a o director/a de tesis
Parfeniuk, Aldo Carlos
Descripción
153 p.
Fil: Lussi, Hugo Luis. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Salud Pública y Ambiente; Argentina.
En distintas conferencias y en publicaciones de Nefrología, suele escucharse que el tratamiento de la Insuficiencia Renal Crónica Terminal (IRCT) por Hemodiálisis (HD) o por Diálisis Peritoneal Contínua Ambulatoria (DPCA) no han prolongado la vida de manera significativa con la calidad esperada, especialmente comparada con otras patologías crónicas, por ejemplo Oncológicas o Cardiovasculares. Tal aseveración puede considerarse el disparador del presente estudio. Gracias a la participación de un conjunto variado de actores (sociólogos, filósofos, abogados, psicólogos, ingenieros, biólogos, médicos e individuos que circunstancialmente fueron pacientes en algún momento de su vida), en la Maestría en Bioética cursada durante los años 2005, 2006 y 2007 -primera cohorte1 , accedímos a una visión distinta y casi desconocida hasta ese momento, para el abordaje de los innumerables problemas que plantea hoy la medicina y su relación con el entorno tecnológico que la involucra. En el transcurso de dicha Maestría se trataron temas que aún hoy en muchos ambientes se consideran exclusivos de las ciencias médicas y del médico. Este recorrido nos permitió incorporar nuevos argumentos para analizar la afirmación sobre la no mejora en la Calidad de vida de aquellos con algún padecimiento crónico. En particular, la aseveración con insistencia de los pacientes, entre otros involucrados, que llegaban a la IRCT y debían ingresar inexorablemente al tratamiento con HD. Luego de haber dedicado la vida profesional a la nefrología, consideramos que se podía efectuar algún aporte de interés, especialmente para quienes nos sucedan en esta actividad y extremar así la atención a las personas que padecen afección renal terminal. La experiencia del cursado de la Maestría nos permitió reconsiderar lo aprendido en la dilatada trayectoria profesional -sobre todo- la estrecha relación humana y social con los pacientes. Respecto al tema central del debate, arribamos al hecho de que sí es posible alguna verdad respecto de la Calidad de vida, del paciente en hemodiálisis, esta verdad es una construcción compleja y seguramente rizomática2 . No sólo la microscópica de la ciencia, sino la resultante de un diálogo entre la verdad de la ciencia, la verdad de la experiencia, la verdad lógica y la verdad subjetiva del paciente. Tal enfoque -debido tanto a las características propias del tema- objeto de investigación, como al estado actual de los saberes sobre el hombre, debió ser articulado por un paradigma teórico-metodológico descentrado y de múltiples vertientes y accesos.
At different conferences and in Nephrology publications, it is usually heard that the treatment for Terminal Renal Failure Disease (TRFD) through Hemodialysis (HD) or through Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) have not extended life in a significant way with the quality expected, especially compared to other chronic diseases, oncologic or cardiovascular for instance. Such statement could be considered the trigger of the present study. Thanks to the participation of a varied group of actors (sociologists, philosophers, lawyers, psychologists, engineers, biologists, medics and individuals who were patients circumstantially at some point in their lives), in the Masters programme in Bioethics attended in 2005, 2006 and 2007 – first cohort3 -, I have had access to a perspective which is different and barely known so far, to the approach to innumerable problems that medicine poses nowadays and its relation to the technological surroundings in which it is involved. During the Masters programme mentioned certain issues still considered exclusive of medical sciences and medics in many circles were treated. This path has allowed me to incorporate new arguments to analyse the statement that the Quality of life of those suffering from a chronic disease has is not improved. Particularly, the patients’ strong claim, among others’ involved, that they got to the TRFD and had to enter inexorably to the HD treatment. After having devoted my life to nephrology, I considered I could make a significant contribution, especially for those whose follow me in this activity, and increase the attention to the people who suffer from terminal renal diseases. The experience of attending the Masters programme has allowed me to reconsider what I had learnt in my extensive career and, most importantly, the close human and social relationship with my patients. As regards the main issue of the debate, I could find out that some true is possible regarding the Quality of life of HD patients, such truth is a complex and probably rhizomatic4 construction. Not only science microscopics, but also the result of a dialogue between the truth of science, the truth of experience, the truth of logic and the subjective truth of the patient. Such approach, due to both this issue’s proper features, object of research, and to the current state of knowledge about men, had to be articulated by a theoretical-methodological off-centre paradigm and with multiple aspects and entries.
Fil: Lussi, Hugo Luis. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Salud Pública y Ambiente; Argentina.
Materia
Insuficiencia renal crónica
Hemodiálisis
Enfermedades renales
Terapéutica
Nivel de accesibilidad
acceso abierto
Condiciones de uso
Repositorio
Repositorio Digital Universitario (UNC)
Institución
Universidad Nacional de Córdoba
OAI Identificador
oai:rdu.unc.edu.ar:11086/561822
Acceder
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Gracias a la participación de un conjunto variado de actores (sociólogos, filósofos, abogados, psicólogos, ingenieros, biólogos, médicos e individuos que circunstancialmente fueron pacientes en algún momento de su vida), en la Maestría en Bioética cursada durante los años 2005, 2006 y 2007 -primera cohorte1 , accedímos a una visión distinta y casi desconocida hasta ese momento, para el abordaje de los innumerables problemas que plantea hoy la medicina y su relación con el entorno tecnológico que la involucra. En el transcurso de dicha Maestría se trataron temas que aún hoy en muchos ambientes se consideran exclusivos de las ciencias médicas y del médico. Este recorrido nos permitió incorporar nuevos argumentos para analizar la afirmación sobre la no mejora en la Calidad de vida de aquellos con algún padecimiento crónico. En particular, la aseveración con insistencia de los pacientes, entre otros involucrados, que llegaban a la IRCT y debían ingresar inexorablemente al tratamiento con HD. Luego de haber dedicado la vida profesional a la nefrología, consideramos que se podía efectuar algún aporte de interés, especialmente para quienes nos sucedan en esta actividad y extremar así la atención a las personas que padecen afección renal terminal. La experiencia del cursado de la Maestría nos permitió reconsiderar lo aprendido en la dilatada trayectoria profesional -sobre todo- la estrecha relación humana y social con los pacientes. Respecto al tema central del debate, arribamos al hecho de que sí es posible alguna verdad respecto de la Calidad de vida, del paciente en hemodiálisis, esta verdad es una construcción compleja y seguramente rizomática2 . No sólo la microscópica de la ciencia, sino la resultante de un diálogo entre la verdad de la ciencia, la verdad de la experiencia, la verdad lógica y la verdad subjetiva del paciente. Tal enfoque -debido tanto a las características propias del tema- objeto de investigación, como al estado actual de los saberes sobre el hombre, debió ser articulado por un paradigma teórico-metodológico descentrado y de múltiples vertientes y accesos.At different conferences and in Nephrology publications, it is usually heard that the treatment for Terminal Renal Failure Disease (TRFD) through Hemodialysis (HD) or through Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) have not extended life in a significant way with the quality expected, especially compared to other chronic diseases, oncologic or cardiovascular for instance. Such statement could be considered the trigger of the present study. Thanks to the participation of a varied group of actors (sociologists, philosophers, lawyers, psychologists, engineers, biologists, medics and individuals who were patients circumstantially at some point in their lives), in the Masters programme in Bioethics attended in 2005, 2006 and 2007 – first cohort3 -, I have had access to a perspective which is different and barely known so far, to the approach to innumerable problems that medicine poses nowadays and its relation to the technological surroundings in which it is involved. During the Masters programme mentioned certain issues still considered exclusive of medical sciences and medics in many circles were treated. This path has allowed me to incorporate new arguments to analyse the statement that the Quality of life of those suffering from a chronic disease has is not improved. Particularly, the patients’ strong claim, among others’ involved, that they got to the TRFD and had to enter inexorably to the HD treatment. After having devoted my life to nephrology, I considered I could make a significant contribution, especially for those whose follow me in this activity, and increase the attention to the people who suffer from terminal renal diseases. The experience of attending the Masters programme has allowed me to reconsider what I had learnt in my extensive career and, most importantly, the close human and social relationship with my patients. As regards the main issue of the debate, I could find out that some true is possible regarding the Quality of life of HD patients, such truth is a complex and probably rhizomatic4 construction. Not only science microscopics, but also the result of a dialogue between the truth of science, the truth of experience, the truth of logic and the subjective truth of the patient. 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At different conferences and in Nephrology publications, it is usually heard that the treatment for Terminal Renal Failure Disease (TRFD) through Hemodialysis (HD) or through Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) have not extended life in a significant way with the quality expected, especially compared to other chronic diseases, oncologic or cardiovascular for instance. Such statement could be considered the trigger of the present study. Thanks to the participation of a varied group of actors (sociologists, philosophers, lawyers, psychologists, engineers, biologists, medics and individuals who were patients circumstantially at some point in their lives), in the Masters programme in Bioethics attended in 2005, 2006 and 2007 – first cohort3 -, I have had access to a perspective which is different and barely known so far, to the approach to innumerable problems that medicine poses nowadays and its relation to the technological surroundings in which it is involved. During the Masters programme mentioned certain issues still considered exclusive of medical sciences and medics in many circles were treated. This path has allowed me to incorporate new arguments to analyse the statement that the Quality of life of those suffering from a chronic disease has is not improved. Particularly, the patients’ strong claim, among others’ involved, that they got to the TRFD and had to enter inexorably to the HD treatment. After having devoted my life to nephrology, I considered I could make a significant contribution, especially for those whose follow me in this activity, and increase the attention to the people who suffer from terminal renal diseases. The experience of attending the Masters programme has allowed me to reconsider what I had learnt in my extensive career and, most importantly, the close human and social relationship with my patients. As regards the main issue of the debate, I could find out that some true is possible regarding the Quality of life of HD patients, such truth is a complex and probably rhizomatic4 construction. Not only science microscopics, but also the result of a dialogue between the truth of science, the truth of experience, the truth of logic and the subjective truth of the patient. Such approach, due to both this issue’s proper features, object of research, and to the current state of knowledge about men, had to be articulated by a theoretical-methodological off-centre paradigm and with multiple aspects and entries.
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