Volvulo de vesicula : revisión de la literatura y reporte de un caso

Autores
Torres, Carlos Alberto; Aguirre, Claudia; Juárez, Juan Hipolito; Borda, Gustavo
Año de publicación
2008
Idioma
español castellano
Tipo de recurso
artículo
Estado
versión publicada
Descripción
Fil: Torres, Carlos Alberto. Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Medicina; Argentina.
Fil: Aguirre, Claudia. Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Medicina; Argentina.
Fil: Juárez, Juan Hipolito. Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Medicina; Argentina.
Fil: Borda, Gustavo. Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Medicina; Argentina.
El vólvulo de vesícula es una rara enfermedad en la que el órgano gira a lo largo de su eje comprometiendo su irrigación vascular. Fue descripta por primera vez en 1898 por A. V. Wendel. Su incidencia es escasa con un marcado aumento debido a la prolongación en la expectativa de vida. Se desconoce su etiología pero se reconoce como un signo constante la presencia de variantes anatómicas del mesenterio vesicular. Mesenterio fino o mesenterio que solo contiene al cístico dejando de lado al paquete vascular. Entre los factores precipitantes se mencionan: movimientos violentos, incluyendo intensa peristalsis de órganos vecinos, cifoescoliosis, visceroptosis y arteria cística arteriosclerótica y tortuosa. Su aparición es frecuente entre los 65 a 75 años con una incidencia de 84% en mujeres. El diagnóstico preoperatorio es muy difícil debido a su semejanza con la colecistitis. Su evolución, sin tratamiento, puede provocar gangrena y perforación. La Ecografía y la Tomografía Axial Computada pueden ser de relativa utilidad.La Resonancia Nuclear Magnética y la Colangiopancratografía por Resonancia Nuclear magnética se describen como más específicas. El tratamiento quirúrgico es urgente y consiste en la detorsion y colecistectomía. Esta entidad debe ser incluida en el diagnostico diferencial de pacientes ancianos con síntomas de colecistitis.
The gallbladder volovulus is a rare disease in wich the organ twists on its long axis compromising its vascular irrigation. It was first described in 1898 by A. V. Wendel. Its incidence is small with an important increase because of the extension of the life expectation. Its etiology is unknown but it is recognized as a constant sign the presence of anatomics variables of the gallbladder mesentery.Thin mesentery or mesentery that only contens the cystic and it is not included vascular bundle. Some of the precipitating factors about this disease are:violent movements,including intense peris talsis of neighboring organs,kyphoscoliosis,visceroptosis and tortuose atherosclerotic cystic artery. It is common to appear between 65 and 75 years old with 84% of incidence in women.The preope ratory diagnosis is very difficult due to its similarity with the cholecystitis. The evolution of this patology without a treatment it is potencial and catastrophic risk of gangrene and perforation. The ultrasonography and the computer tomographic scan utility is relatived. The magnetic resonance and the magnetic resonance cholangiopancreatography are more espe cific studies. The surgery is urgent and consits of detorsion and cholecystectomy.This entity must be included in the differential diagnosis of elder patients with cholecystitis symtoms.
Fuente
Revista de posgrado de la Sexta Cátedra de Medicina, 2008, no. 177, p. 1-4.
Materia
Vólvulo de vesícula
Enfermedad
Revisión
Nivel de accesibilidad
acceso abierto
Condiciones de uso
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/ar/
Repositorio
Repositorio Institucional de la Universidad Nacional del Nordeste (UNNE)
Institución
Universidad Nacional del Nordeste
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The gallbladder volovulus is a rare disease in wich the organ twists on its long axis compromising its vascular irrigation. It was first described in 1898 by A. V. Wendel. Its incidence is small with an important increase because of the extension of the life expectation. Its etiology is unknown but it is recognized as a constant sign the presence of anatomics variables of the gallbladder mesentery.Thin mesentery or mesentery that only contens the cystic and it is not included vascular bundle. Some of the precipitating factors about this disease are:violent movements,including intense peris talsis of neighboring organs,kyphoscoliosis,visceroptosis and tortuose atherosclerotic cystic artery. It is common to appear between 65 and 75 years old with 84% of incidence in women.The preope ratory diagnosis is very difficult due to its similarity with the cholecystitis. The evolution of this patology without a treatment it is potencial and catastrophic risk of gangrene and perforation. The ultrasonography and the computer tomographic scan utility is relatived. The magnetic resonance and the magnetic resonance cholangiopancreatography are more espe cific studies. The surgery is urgent and consits of detorsion and cholecystectomy.This entity must be included in the differential diagnosis of elder patients with cholecystitis symtoms.
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