Esteatohepatitis no alcoholica por percloroetileno : presentación de un caso clínico

Autores
Pezzini, Abel; Martini, Ariel Ulises; González, Diego Paul; Fernández Céspedes, Néstor Adrián
Año de publicación
2008
Idioma
español castellano
Tipo de recurso
artículo
Estado
versión publicada
Descripción
Fil: Pezzini, Abel. Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Medicina; Argentina.
Fil: Martini, Ariel Ulises. Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Medicina; Argentina.
Fil: González, Diego Paul. Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Medicina; Argentina.
Fil: Fernández Céspedes, Néstor Adrián. Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Medicina; Argentina.
Se presenta un caso de esteatohepatitis no alcohólica debido al percloroetileno en una persona mayor de sexo femenino, sin ninguna enfermedad subyacente conocida ni hábitos tóxicos, con varias consultas al respecto, donde al examen físico no revelaba datos de interés, con un hepatograma alterado; el diagnóstico orientaba hacia una hepatopatía viral, toxicas o por síndrome metabólico. Transcurrido un año la paciente presenta: astenia, nauseas, mareos, temblores vespertinos y continúan sus alteraciones de laboratorio con las transaminasas y gammaglutamil –transpeptidasa aumentadas, se le realizo una resonancia nuclear magnética; compatible con hígado graso. Dos años después consulta al hepatólogo, donde se decide realizar punción hepática con el resultado de hepatitis crónica con esteatosis. Se interroga nuevamente a la paciente refiriendo que trabaja en tintorería y manipula percloroetileno. Ante esta circunstancia se sospecha lesión por este elemento, se toma una muestra de orina y se dosa su metabolito (el ácido tri-cloro-acético) dando positivo, se asume el diagnóstico de esteatohepatitis no alcohólica por percloroetileno.
We report a case of non-alcoholic steatohepatitis due to Perchloroethylene in an elder female, wit hout any known underlying disease or toxic habits, with a number of consultations on the matter; the physical examination did not reveal details of interest, with abnormal results of liver function tests; Diagnosis directed to a viral hepatitis, toxic or due to the metabolic syndrome .A year later the patient present: asthenia, nausea, dizziness, evening tremors and continuing their laboratory findings with an elevation of transaminase and gamma-glutamyl transpeptidase, it`s performed a magnetic resonance imaging; consistent with fatty liver. Two years after consulting the hepatologist, which decided to ca rry out liver puncture with the outcome of chronic hepatitis with steatosis. It was interrogated again re ferring to the patient who works in dry cleaning and manipulates perchloroethylene. Given this cir cumstance suspected injury this element, Takes a urine sample and its metabolites dosa(Acid Tri chloro-acetic), giving positive, it is assumed the diagnosis of non-alcoholic steatohepatitis by perchlo roethylene.
Fuente
Revista de posgrado de la Sexta Cátedra de Medicina, 2008, no. 179, p. 1-2.
Materia
Esteatohepatitis
Percloroetileno
Caso clínico
Nivel de accesibilidad
acceso abierto
Condiciones de uso
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/ar/
Repositorio
Repositorio Institucional de la Universidad Nacional del Nordeste (UNNE)
Institución
Universidad Nacional del Nordeste
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