Encefalocele frontonasal : reporte de un caso clínico

Autores
Almirón, José Francisco; Arévalo, Matías Jorge Adrián; Bellazzi, María Victoria; Fernández Ávalos, Nadia Graciela; Arévalo, Jorge Cristóbal
Año de publicación
2009
Idioma
español castellano
Tipo de recurso
artículo
Estado
versión publicada
Descripción
Fil: Almirón, José Francisco. Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Medicina; Argentina.
Fil: Arévalo, Matías Jorge Adrián. Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Medicina; Argentina.
Fil: Bellazzi, María Victoria. Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Medicina; Argentina.
Fil: Fernández Ávalos, Nadia Graciela. Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Medicina; Argentina.
Fil: Arévalo, Jorge Cristóbal. Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Medicina; Argentina.
Objetivos: describir un caso de encefalocele frontonasal, defecto congénito del tubo neural poco frecuente. Introducción: El encefalocele es una herniación del tejido cerebral a través de un defecto congénito o adquirido del cráneo. El congénito se debe a un defecto del tubo neural atribuido a una interacción de varios genes y factores ambientales. El diagnóstico prenatal se basa en la herniación de parénquima cerebral confirmado por ecografía. La tomografía computada, resonancia magnética, radiografía y angiografía, son estudios usados en la evaluación del encefalocele en la etapa postnatal. Caso clínico: Paciente recién nacido de sexo masculino, producto de la cuarta gesta, de una paciente de 23 años, oriunda de la ciudad de Corrientes, cuyo embarazo fue controlado a partir del segundo trimestre. Como antecedentes maternos de importancia se encuentran una dieta pobre en folatos, alcohol y tabaco 20 cigarrillos por día hasta la 16ª semana de amenorrea aproximadamente. Al examen físico del neonato, se observa una tumoración que protruye en la región frontonasal con una formación polipoidea central pediculada. Se solicita Resonancia nuclear magnética con la cual se diagnostica encefalocele frontoetmoidal subtipo frontonasal. Se realizó interconsulta con neurocirugía decidiéndose la intervención quirúrgica. Discusión: El encefalocele frontal es visto como una masa extrínseca cerca del dorso de la nariz, órbitas o frente. La administración de ácido fólico en la etapa preconcepcional y en el primer trimestre del embarazo disminuye el riesgo de aparición de defectos del cierre del tubo neural. La elección de la vía del parto es por cesárea, para evitar el traumatismo en el canal del parto y la infección. En este caso clínico el encefalocele es de tipo frontal, el cual casi siempre contiene tejido cerebral. El tratamiento se basa en la corrección quirúrgica.
Objectives: Describe a case of frontonasal encephalocele, a rare neural tube defect. Introduction: The encephalocele is an herniating of brain tissue through a congenital or acquired de fect of the skull. The neural tube defect is attributed to an interaction of several genes and environ mental factors. Ultrasonography visualization of an herniating of brain tissue confirms the prenatal diagnosis. Tomography scan, magnetic resonance imaging, radiography and angiography, have been used in the evaluation encephalocele in the postnatal stage. Case report: male newborn, from a 23 years old patient, originally from the city of Corrientes, whose pregnancy was monitored from the 13 week. Her past history shows a diet low in folate, alcohol and 20 cigarettes per day until the week 16 of pregnancy. Physical examination of the patient found a tu mor at the frontonasal’s region with a central pediculated polypoidal formation. Magnetic resonance shows a frontoethmoidal encephalocele frontonasal’s subtype. Counseling with neurosurgery was performed deciding surgery. Discussion: The frontal encephalocele is seen as a mass near the nose, orbit or forehead. The administration of folic acid in the preconceptional period and during the first quarter of pregnancy re duces the risk of defects of neural tube. In this case the encephalocele is frontal, which frecuently contains brain tissue. Treatment involves surgical correction.
Fuente
Revista de posgrado de la Sexta Cátedra de Medicina, 2009, p. 1-4, no. 195.
Materia
Encefalocele
Neonato
Malformación
Defecto del tubo neural
Encephalocele
Neonate
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Neural tube defect
Nivel de accesibilidad
acceso abierto
Condiciones de uso
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Repositorio
Repositorio Institucional de la Universidad Nacional del Nordeste (UNNE)
Institución
Universidad Nacional del Nordeste
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Introducción: El encefalocele es una herniación del tejido cerebral a través de un defecto congénito o adquirido del cráneo. El congénito se debe a un defecto del tubo neural atribuido a una interacción de varios genes y factores ambientales. El diagnóstico prenatal se basa en la herniación de parénquima cerebral confirmado por ecografía. La tomografía computada, resonancia magnética, radiografía y angiografía, son estudios usados en la evaluación del encefalocele en la etapa postnatal. Caso clínico: Paciente recién nacido de sexo masculino, producto de la cuarta gesta, de una paciente de 23 años, oriunda de la ciudad de Corrientes, cuyo embarazo fue controlado a partir del segundo trimestre. Como antecedentes maternos de importancia se encuentran una dieta pobre en folatos, alcohol y tabaco 20 cigarrillos por día hasta la 16ª semana de amenorrea aproximadamente. Al examen físico del neonato, se observa una tumoración que protruye en la región frontonasal con una formación polipoidea central pediculada. Se solicita Resonancia nuclear magnética con la cual se diagnostica encefalocele frontoetmoidal subtipo frontonasal. Se realizó interconsulta con neurocirugía decidiéndose la intervención quirúrgica. Discusión: El encefalocele frontal es visto como una masa extrínseca cerca del dorso de la nariz, órbitas o frente. La administración de ácido fólico en la etapa preconcepcional y en el primer trimestre del embarazo disminuye el riesgo de aparición de defectos del cierre del tubo neural. La elección de la vía del parto es por cesárea, para evitar el traumatismo en el canal del parto y la infección. En este caso clínico el encefalocele es de tipo frontal, el cual casi siempre contiene tejido cerebral. El tratamiento se basa en la corrección quirúrgica.Objectives: Describe a case of frontonasal encephalocele, a rare neural tube defect. Introduction: The encephalocele is an herniating of brain tissue through a congenital or acquired de fect of the skull. The neural tube defect is attributed to an interaction of several genes and environ mental factors. Ultrasonography visualization of an herniating of brain tissue confirms the prenatal diagnosis. Tomography scan, magnetic resonance imaging, radiography and angiography, have been used in the evaluation encephalocele in the postnatal stage. Case report: male newborn, from a 23 years old patient, originally from the city of Corrientes, whose pregnancy was monitored from the 13 week. Her past history shows a diet low in folate, alcohol and 20 cigarettes per day until the week 16 of pregnancy. Physical examination of the patient found a tu mor at the frontonasal’s region with a central pediculated polypoidal formation. Magnetic resonance shows a frontoethmoidal encephalocele frontonasal’s subtype. Counseling with neurosurgery was performed deciding surgery. 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