Detección de cambios en los tiempos de inscripción en la lista de espera renal de la región centro norte de la provincia de Santa Fe tras implementación de proyecto de estrategias...

Autores
Baialardo, Antonela Guadalupe
Año de publicación
2025
Idioma
español castellano
Tipo de recurso
otro
Estado
versión aceptada
Descripción
Fil: Baialardo, Antonela Guadalupe. Universidad Nacional del Litoral. Facultad de Ciencias Médicas; Argentina.
Este trabajo final integrador, elaborado desde una perspectiva de auditoría médica, aborda el elevado tiempo medio de inscripción en la Lista de Espera Renal de pacientes con financiación pública en la región centro-norte de la provincia de Santa Fe, que en el primer semestre de 2018 alcanzaba 355 días, un 20,3% por encima de la media provincial. El proyecto, presentado desde el CUDAIO, propuso una meta de reducción del 75% (a menos de 90 días) mediante la actualización del protocolo de gestión de pacientes, la capacitación del equipo pre trasplante, la optimización de la fiscalización, la conformación de un equipo interdisciplinario de Clínica Ampliada y la centralización de estudios en el CEMAFE. La evaluación de resultados entre 2020 y 2024 mostró una mejora inicial (270 días en 2020) atribuible en parte al contexto pandémico, seguida de un deterioro sostenido hasta 755 días en 2024. El análisis crítico identifica como causa raíz la deficiente fiscalización y monitoreo continuo del proceso por parte del CUDAIO, pese a haberse logrado avances reales en protocolización, capacitación y trabajo interdisciplinario. Las conclusiones reafirman el rol central de la auditoría interna como mecanismo de sostenibilidad de las mejoras de calidad, y remarcan la necesidad de equidad en el acceso al trasplante renal público, independientemente de la cobertura, distancia geográfica o vulnerabilidad socioeconómica de los pacientes.
This capstone project, developed from a medical audit perspective, addresses the prolonged average enrollment time on the Renal Transplant Waiting List for publicly insured patients in the north-central region of Santa Fe Province, Argentina, which reached 355 days in the first half of 2018—20.3% above the provincial average. The project, presented by CUDAIO (the provincial organ procurement and transplant authority), set a target of reducing this time by 75% (to under 90 days) through updating the patient-management protocol, training the pre-transplant team, strengthening oversight and auditing, forming an interdisciplinary Expanded Clinic team, and centralizing pre-transplant studies at CEMAFE. Outcome evaluation from 2020 to 2024 showed an initial improvement (270 days in 2020), partly attributable to the COVID-19 pandemic context, followed by a sustained deterioration reaching 755 days in 2024. Critical analysis identifies deficient oversight and continuous monitoring by CUDAIO as the root cause of this reversal, despite genuine progress in protocol development, staff training, and interdisciplinary teamwork. The conclusions reaffirm the central role of internal auditing in sustaining quality-improvement gains over time, and underscore the need for equitable access to public renal transplantation regardless of patients' insurance coverage, geographic distance, or socioeconomic vulnerability.
Materia
Lista de espera renal
Fiscalización
Gestión de pacientes
Renal waiting list
Oversight/Auditing
Patient management
Nivel de accesibilidad
acceso abierto
Condiciones de uso
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es
Repositorio
Biblioteca Virtual (UNL)
Institución
Universidad Nacional del Litoral
OAI Identificador
oai:https://bibliotecavirtual.unl.edu.ar:11185/8963
Acceder
id UNLBT_eecd34400fe80ab17e2be7531987e051
oai_identifier_str oai:https://bibliotecavirtual.unl.edu.ar:11185/8963
network_acronym_str UNLBT
repository_id_str 2187
network_name_str Biblioteca Virtual (UNL)
spelling Detección de cambios en los tiempos de inscripción en la lista de espera renal de la región centro norte de la provincia de Santa Fe tras implementación de proyecto de estrategias de mejora para reducirlosDetection of changes in waiting times for the renal transplant list in the north-central region of Santa Fe province following the implementation of an improvement strategy project aimed at reducing themBaialardo, Antonela GuadalupeLista de espera renalFiscalizaciónGestión de pacientesRenal waiting listOversight/AuditingPatient managementFil: Baialardo, Antonela Guadalupe. Universidad Nacional del Litoral. Facultad de Ciencias Médicas; Argentina.Este trabajo final integrador, elaborado desde una perspectiva de auditoría médica, aborda el elevado tiempo medio de inscripción en la Lista de Espera Renal de pacientes con financiación pública en la región centro-norte de la provincia de Santa Fe, que en el primer semestre de 2018 alcanzaba 355 días, un 20,3% por encima de la media provincial. El proyecto, presentado desde el CUDAIO, propuso una meta de reducción del 75% (a menos de 90 días) mediante la actualización del protocolo de gestión de pacientes, la capacitación del equipo pre trasplante, la optimización de la fiscalización, la conformación de un equipo interdisciplinario de Clínica Ampliada y la centralización de estudios en el CEMAFE. La evaluación de resultados entre 2020 y 2024 mostró una mejora inicial (270 días en 2020) atribuible en parte al contexto pandémico, seguida de un deterioro sostenido hasta 755 días en 2024. El análisis crítico identifica como causa raíz la deficiente fiscalización y monitoreo continuo del proceso por parte del CUDAIO, pese a haberse logrado avances reales en protocolización, capacitación y trabajo interdisciplinario. Las conclusiones reafirman el rol central de la auditoría interna como mecanismo de sostenibilidad de las mejoras de calidad, y remarcan la necesidad de equidad en el acceso al trasplante renal público, independientemente de la cobertura, distancia geográfica o vulnerabilidad socioeconómica de los pacientes.This capstone project, developed from a medical audit perspective, addresses the prolonged average enrollment time on the Renal Transplant Waiting List for publicly insured patients in the north-central region of Santa Fe Province, Argentina, which reached 355 days in the first half of 2018—20.3% above the provincial average. The project, presented by CUDAIO (the provincial organ procurement and transplant authority), set a target of reducing this time by 75% (to under 90 days) through updating the patient-management protocol, training the pre-transplant team, strengthening oversight and auditing, forming an interdisciplinary Expanded Clinic team, and centralizing pre-transplant studies at CEMAFE. Outcome evaluation from 2020 to 2024 showed an initial improvement (270 days in 2020), partly attributable to the COVID-19 pandemic context, followed by a sustained deterioration reaching 755 days in 2024. Critical analysis identifies deficient oversight and continuous monitoring by CUDAIO as the root cause of this reversal, despite genuine progress in protocol development, staff training, and interdisciplinary teamwork. The conclusions reaffirm the central role of internal auditing in sustaining quality-improvement gains over time, and underscore the need for equitable access to public renal transplantation regardless of patients' insurance coverage, geographic distance, or socioeconomic vulnerability.Ramos, María ConstanzaSturniolo, JoséSoria, GonzaloEtchepare, Raúl2026-08-21T12:16:29Z2025-10-17Thesisinfo:eu-repo/semantics/otherinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersioninfo:ar-repo/semantics/trabajoFinalDeGradoapplication/pdfhttps://hdl.handle.net/11185/8963spainfo:eu-repo/semantics/openAccesshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.esreponame:Biblioteca Virtual (UNL)instname:Universidad Nacional del Litoralinstacron:UNL2026-09-24T12:48:21Zoai:https://bibliotecavirtual.unl.edu.ar:11185/8963Institucionalhttp://bibliotecavirtual.unl.edu.ar/Universidad públicaNo correspondeajdeba@unl.edu.arArgentinaNo correspondeNo correspondeNo correspondeopendoar:21872026-09-24 12:48:21.62Biblioteca Virtual (UNL) - Universidad Nacional del Litoralfalse
dc.title.none.fl_str_mv Detección de cambios en los tiempos de inscripción en la lista de espera renal de la región centro norte de la provincia de Santa Fe tras implementación de proyecto de estrategias de mejora para reducirlos
Detection of changes in waiting times for the renal transplant list in the north-central region of Santa Fe province following the implementation of an improvement strategy project aimed at reducing them
title Detección de cambios en los tiempos de inscripción en la lista de espera renal de la región centro norte de la provincia de Santa Fe tras implementación de proyecto de estrategias de mejora para reducirlos
spellingShingle Detección de cambios en los tiempos de inscripción en la lista de espera renal de la región centro norte de la provincia de Santa Fe tras implementación de proyecto de estrategias de mejora para reducirlos
Baialardo, Antonela Guadalupe
Lista de espera renal
Fiscalización
Gestión de pacientes
Renal waiting list
Oversight/Auditing
Patient management
title_short Detección de cambios en los tiempos de inscripción en la lista de espera renal de la región centro norte de la provincia de Santa Fe tras implementación de proyecto de estrategias de mejora para reducirlos
title_full Detección de cambios en los tiempos de inscripción en la lista de espera renal de la región centro norte de la provincia de Santa Fe tras implementación de proyecto de estrategias de mejora para reducirlos
title_fullStr Detección de cambios en los tiempos de inscripción en la lista de espera renal de la región centro norte de la provincia de Santa Fe tras implementación de proyecto de estrategias de mejora para reducirlos
title_full_unstemmed Detección de cambios en los tiempos de inscripción en la lista de espera renal de la región centro norte de la provincia de Santa Fe tras implementación de proyecto de estrategias de mejora para reducirlos
title_sort Detección de cambios en los tiempos de inscripción en la lista de espera renal de la región centro norte de la provincia de Santa Fe tras implementación de proyecto de estrategias de mejora para reducirlos
dc.creator.none.fl_str_mv Baialardo, Antonela Guadalupe
author Baialardo, Antonela Guadalupe
author_facet Baialardo, Antonela Guadalupe
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Ramos, María Constanza
Sturniolo, José
Soria, Gonzalo
Etchepare, Raúl
dc.subject.none.fl_str_mv Lista de espera renal
Fiscalización
Gestión de pacientes
Renal waiting list
Oversight/Auditing
Patient management
topic Lista de espera renal
Fiscalización
Gestión de pacientes
Renal waiting list
Oversight/Auditing
Patient management
dc.description.none.fl_txt_mv Fil: Baialardo, Antonela Guadalupe. Universidad Nacional del Litoral. Facultad de Ciencias Médicas; Argentina.
Este trabajo final integrador, elaborado desde una perspectiva de auditoría médica, aborda el elevado tiempo medio de inscripción en la Lista de Espera Renal de pacientes con financiación pública en la región centro-norte de la provincia de Santa Fe, que en el primer semestre de 2018 alcanzaba 355 días, un 20,3% por encima de la media provincial. El proyecto, presentado desde el CUDAIO, propuso una meta de reducción del 75% (a menos de 90 días) mediante la actualización del protocolo de gestión de pacientes, la capacitación del equipo pre trasplante, la optimización de la fiscalización, la conformación de un equipo interdisciplinario de Clínica Ampliada y la centralización de estudios en el CEMAFE. La evaluación de resultados entre 2020 y 2024 mostró una mejora inicial (270 días en 2020) atribuible en parte al contexto pandémico, seguida de un deterioro sostenido hasta 755 días en 2024. El análisis crítico identifica como causa raíz la deficiente fiscalización y monitoreo continuo del proceso por parte del CUDAIO, pese a haberse logrado avances reales en protocolización, capacitación y trabajo interdisciplinario. Las conclusiones reafirman el rol central de la auditoría interna como mecanismo de sostenibilidad de las mejoras de calidad, y remarcan la necesidad de equidad en el acceso al trasplante renal público, independientemente de la cobertura, distancia geográfica o vulnerabilidad socioeconómica de los pacientes.
This capstone project, developed from a medical audit perspective, addresses the prolonged average enrollment time on the Renal Transplant Waiting List for publicly insured patients in the north-central region of Santa Fe Province, Argentina, which reached 355 days in the first half of 2018—20.3% above the provincial average. The project, presented by CUDAIO (the provincial organ procurement and transplant authority), set a target of reducing this time by 75% (to under 90 days) through updating the patient-management protocol, training the pre-transplant team, strengthening oversight and auditing, forming an interdisciplinary Expanded Clinic team, and centralizing pre-transplant studies at CEMAFE. Outcome evaluation from 2020 to 2024 showed an initial improvement (270 days in 2020), partly attributable to the COVID-19 pandemic context, followed by a sustained deterioration reaching 755 days in 2024. Critical analysis identifies deficient oversight and continuous monitoring by CUDAIO as the root cause of this reversal, despite genuine progress in protocol development, staff training, and interdisciplinary teamwork. The conclusions reaffirm the central role of internal auditing in sustaining quality-improvement gains over time, and underscore the need for equitable access to public renal transplantation regardless of patients' insurance coverage, geographic distance, or socioeconomic vulnerability.
description Fil: Baialardo, Antonela Guadalupe. Universidad Nacional del Litoral. Facultad de Ciencias Médicas; Argentina.
publishDate 2025
dc.date.none.fl_str_mv 2025-10-17
2026-08-21T12:16:29Z
dc.type.none.fl_str_mv Thesis
info:eu-repo/semantics/other
info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
info:ar-repo/semantics/trabajoFinalDeGrado
format other
status_str acceptedVersion
dc.identifier.none.fl_str_mv https://hdl.handle.net/11185/8963
url https://hdl.handle.net/11185/8963
dc.language.none.fl_str_mv spa
language spa
dc.rights.none.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es
eu_rights_str_mv openAccess
rights_invalid_str_mv http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Biblioteca Virtual (UNL)
instname:Universidad Nacional del Litoral
instacron:UNL
reponame_str Biblioteca Virtual (UNL)
collection Biblioteca Virtual (UNL)
instname_str Universidad Nacional del Litoral
instacron_str UNL
institution UNL
repository.name.fl_str_mv Biblioteca Virtual (UNL) - Universidad Nacional del Litoral
repository.mail.fl_str_mv jdeba@unl.edu.ar
_version_ 1877231486128619520
score 12.754232

Publicaciones similares