Caracterización de aislamientos clínicos de klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasas, resistentes a colistín

Autores
Morandini, Fabrizzio; Molina Mandujano, Jorge; Palumbo, Miranda Clara; Lipari, Flavio Gabriel; Ruiz, Susana E.; Hernandez, Daniela; Cometto, Aldana; Garutti, Alicia; Roldán, Florencia del V.; Do Porto, Darío Fernandez; Saka, Hector Alex
Año de publicación
2022
Idioma
español castellano
Tipo de recurso
documento de conferencia
Estado
versión publicada
Descripción
Fil: Morandini, Fabrizzio. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Bioquímica Clínica; Argentina.
Fil: Morandini, Fabrizzio. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigación en Bioquímica Clínica e Inmunología (CIBICI); Argentina.
Fil: Molina Mandujano, Jorge. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Bioquímica Clínica; Argentina.
Fil: Molina Mandujano, Jorge.Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigación en Bioquímica Clínica e Inmunología (CIBICI); Argentina.
Fil: Palumbo, Miranda Clara. Universidad Nacional de Buenos Aires. Facultad de ciencias Exactas y Naturales; Argentina.
Fil: Palumbo, Miranda Clara. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Cálculo Rebeca Cherep de Guber; Argentina.
Fil: Lipari, Flavio Gabriel. Universidad Nacional de Cordoba. Facultad de Ciencias Medicas. Hospital Privado de Córdoba; Argentina.
Fil: Ruiz, Susana E. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Laboratorios LACE; Argentina.
Fil: Hernandez, Daniela. Hospital Privado Universitario de Córdoba. Laboratorio de microbiologia; Argentina.
Fil: Cometto, Aldana. Hospital Privado Universitario de Córdoba; Argentina.
Fil: Garutti, Alicia. Hospital Córdoba. Servicio de Bioquímica. Supervisión Microbiología; Argentina.
Fil: Roladán, Florencia del V. Hospital Córdoba. Servicio de Bioquímica. Supervisión Microbiología; Argentina.
Fil: Do Porto, Darío Fernandez. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales; Argentina.
Fil: Do Porto, Darío Fernandez. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Cálculo Rebeca Cherep de Guber; Argentina.
Fil: Saka, Hector Alex. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Bioquímica Clínica; Argentina.
Fil: Saka, Hector Alex. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigación en Bioquímica Clínica e Inmunología (CIBICI); Argentina.
Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasas (KpPC) es un patógeno de relevanciaclínica, siendo la terapia combinada de carbapenemes y colistín una de las pocas opcionesterapéuticas disponibles. La resistencia a colistín en KpPC restringe aún más las alternativas de tratamiento, incrementando la morbi-mortalidad y los costos. Dicha resistencia puede deberse a mutaciones en genes cromosómicos involucrados en la biosíntesis del LPS, y en menor medida, a bombas de eflujo. En 2015 emergió la resistencia plasmídica a colistín mediada por el gen mcr-1, que codifica una fosfoetanolaminatransferasa capaz de modificar ellípido A del LPS. Rápidamente, este mecanismo de resistencia se diseminó globalmente, habiéndose detectado también en aislamientos clínicos de KpPC. El objetivo de este trabajo fue investigar la presencia de mcr-1 en KpPC resistentes a colistín (KpPC-colR). Se estudiaron32 KpPC-colR de 2 hospitales de adultos de Córdoba (sangre, n=17; orina,n=11;líquido cefalorraquídeo, n=1; heces, n=1; catéter venoso central, n=1; piel y partesblandas, n=1),recolectados de 2016 a junio de 2022 (Hospital Privado Universitario: n=16;Hospital Córdoba: n=16). La tipificación de especie se realizó mediante métodos manuales/Vitek2/MALDI-TOF, la sensibilidad antimicrobiana se evaluó mediante difusión por discos según CLSI/Vitek2 y la resistencia a colistín por pre difusión/drop-test. Se investigó la presencia de carbapenemasas (KPC, IMP, NDM, OXA, VIM) y mcr-1por PCR. Se secuenció el genoma completo de 3 cepas (Illumina-MiSeq). La carbapenemasa más frecuente fue KPC(84,4%; P<0,01), seguida por NDM (12,5%) y KPC+NDM (3,1%). Ningún aislamiento fue positivo para mcr-1. La secuenciación del genoma y el análisis por MLST reveló que 2KpPCcolR fueron portadoras de KPC-3, CTX-M-15, SHV-28, OXA-1 y TEM-1, clon de alto riesgo ST307, mientras que 1 KpPC-colR fue portadora KPC-3, NDM-5, CTX-M-15, SHV-11, OXA-1 yTEM-1, clon de alto riesgo ST11. Se identificaron mutaciones en los genes cromosómicos arnT(modificación del lípido A, vía L-ara-4-N), LptD (sistema de eflujo de tipo ABC) y eptB (fosfoetanolaminatransferasa), sugiriendo alteraciones del LPS como la causa de resistencia acolistín en estos aislamientos. Los resultados de este estudio permiten postular que mcr-1 seríapoco frecuente en KpPC-colR de pacientes adultos en Córdoba. Cabe destacar que, si bien laresistencia a colistín en estos aislamientos se debería a mutaciones cromosómicas, sudetección en los clones epidémicos ST11 y ST307 es preocupante debido a su potencial dediseminación.
Fil: Morandini, Fabrizzio. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Bioquímica Clínica; Argentina.
Fil: Morandini, Fabrizzio. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigación en Bioquímica Clínica e Inmunología (CIBICI); Argentina.
Fil: Molina Mandujano, Jorge. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Bioquímica Clínica; Argentina.
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Fil: Palumbo, Miranda Clara. Universidad Nacional de Buenos Aires. Facultad de ciencias Exactas y Naturales; Argentina.
Fil: Palumbo, Miranda Clara. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Cálculo Rebeca Cherep de Guber; Argentina.
Fil: Lipari, Flavio Gabriel. Universidad Nacional de Cordoba. Facultad de Ciencias Medicas. Hospital Privado de Córdoba; Argentina.
Fil: Ruiz, Susana E. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Laboratorios LACE; Argentina.
Fil: Hernandez, Daniela. Hospital Privado Universitario de Córdoba. Laboratorio de microbiologia; Argentina.
Fil: Cometto, Aldana. Hospital Privado Universitario de Córdoba; Argentina.
Fil: Garutti, Alicia. Hospital Córdoba. Servicio de Bioquímica. Supervisión Microbiología; Argentina.
Fil: Roladán, Florencia del V. Hospital Córdoba. Servicio de Bioquímica. Supervisión Microbiología; Argentina.
Fil: Do Porto, Darío Fernandez. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales; Argentina.
Fil: Do Porto, Darío Fernandez. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Cálculo Rebeca Cherep de Guber; Argentina.
Fil: Saka, Hector Alex. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Bioquímica Clínica; Argentina.
Fil: Saka, Hector Alex. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigación en Bioquímica Clínica e Inmunología (CIBICI); Argentina.
Enfermedades Infecciosas
Materia
klebsiella pneumoniae
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Genoma
Nivel de accesibilidad
acceso abierto
Condiciones de uso
Repositorio
Repositorio Digital Universitario (UNC)
Institución
Universidad Nacional de Córdoba
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Centro de Investigación en Bioquímica Clínica e Inmunología (CIBICI); Argentina.Fil: Palumbo, Miranda Clara. Universidad Nacional de Buenos Aires. Facultad de ciencias Exactas y Naturales; Argentina.Fil: Palumbo, Miranda Clara. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Cálculo Rebeca Cherep de Guber; Argentina.Fil: Lipari, Flavio Gabriel. Universidad Nacional de Cordoba. Facultad de Ciencias Medicas. Hospital Privado de Córdoba; Argentina.Fil: Ruiz, Susana E. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Laboratorios LACE; Argentina.Fil: Hernandez, Daniela. Hospital Privado Universitario de Córdoba. Laboratorio de microbiologia; Argentina.Fil: Cometto, Aldana. Hospital Privado Universitario de Córdoba; Argentina.Fil: Garutti, Alicia. Hospital Córdoba. Servicio de Bioquímica. Supervisión Microbiología; Argentina.Fil: Roladán, Florencia del V. Hospital Córdoba. Servicio de Bioquímica. Supervisión Microbiología; Argentina.Fil: Do Porto, Darío Fernandez. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales; Argentina.Fil: Do Porto, Darío Fernandez. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Cálculo Rebeca Cherep de Guber; Argentina.Fil: Saka, Hector Alex. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Bioquímica Clínica; Argentina.Fil: Saka, Hector Alex. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigación en Bioquímica Clínica e Inmunología (CIBICI); Argentina.Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasas (KpPC) es un patógeno de relevanciaclínica, siendo la terapia combinada de carbapenemes y colistín una de las pocas opcionesterapéuticas disponibles. La resistencia a colistín en KpPC restringe aún más las alternativas de tratamiento, incrementando la morbi-mortalidad y los costos. Dicha resistencia puede deberse a mutaciones en genes cromosómicos involucrados en la biosíntesis del LPS, y en menor medida, a bombas de eflujo. En 2015 emergió la resistencia plasmídica a colistín mediada por el gen mcr-1, que codifica una fosfoetanolaminatransferasa capaz de modificar ellípido A del LPS. Rápidamente, este mecanismo de resistencia se diseminó globalmente, habiéndose detectado también en aislamientos clínicos de KpPC. El objetivo de este trabajo fue investigar la presencia de mcr-1 en KpPC resistentes a colistín (KpPC-colR). Se estudiaron32 KpPC-colR de 2 hospitales de adultos de Córdoba (sangre, n=17; orina,n=11;líquido cefalorraquídeo, n=1; heces, n=1; catéter venoso central, n=1; piel y partesblandas, n=1),recolectados de 2016 a junio de 2022 (Hospital Privado Universitario: n=16;Hospital Córdoba: n=16). La tipificación de especie se realizó mediante métodos manuales/Vitek2/MALDI-TOF, la sensibilidad antimicrobiana se evaluó mediante difusión por discos según CLSI/Vitek2 y la resistencia a colistín por pre difusión/drop-test. Se investigó la presencia de carbapenemasas (KPC, IMP, NDM, OXA, VIM) y mcr-1por PCR. Se secuenció el genoma completo de 3 cepas (Illumina-MiSeq). La carbapenemasa más frecuente fue KPC(84,4%; P<0,01), seguida por NDM (12,5%) y KPC+NDM (3,1%). Ningún aislamiento fue positivo para mcr-1. La secuenciación del genoma y el análisis por MLST reveló que 2KpPCcolR fueron portadoras de KPC-3, CTX-M-15, SHV-28, OXA-1 y TEM-1, clon de alto riesgo ST307, mientras que 1 KpPC-colR fue portadora KPC-3, NDM-5, CTX-M-15, SHV-11, OXA-1 yTEM-1, clon de alto riesgo ST11. Se identificaron mutaciones en los genes cromosómicos arnT(modificación del lípido A, vía L-ara-4-N), LptD (sistema de eflujo de tipo ABC) y eptB (fosfoetanolaminatransferasa), sugiriendo alteraciones del LPS como la causa de resistencia acolistín en estos aislamientos. Los resultados de este estudio permiten postular que mcr-1 seríapoco frecuente en KpPC-colR de pacientes adultos en Córdoba. Cabe destacar que, si bien laresistencia a colistín en estos aislamientos se debería a mutaciones cromosómicas, sudetección en los clones epidémicos ST11 y ST307 es preocupante debido a su potencial dediseminación.Fil: Morandini, Fabrizzio. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Bioquímica Clínica; Argentina.Fil: Morandini, Fabrizzio. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigación en Bioquímica Clínica e Inmunología (CIBICI); Argentina.Fil: Molina Mandujano, Jorge. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Bioquímica Clínica; Argentina.Fil: Molina Mandujano, Jorge.Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigación en Bioquímica Clínica e Inmunología (CIBICI); Argentina.Fil: Palumbo, Miranda Clara. Universidad Nacional de Buenos Aires. Facultad de ciencias Exactas y Naturales; Argentina.Fil: Palumbo, Miranda Clara. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Cálculo Rebeca Cherep de Guber; Argentina.Fil: Lipari, Flavio Gabriel. Universidad Nacional de Cordoba. Facultad de Ciencias Medicas. Hospital Privado de Córdoba; Argentina.Fil: Ruiz, Susana E. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Laboratorios LACE; Argentina.Fil: Hernandez, Daniela. Hospital Privado Universitario de Córdoba. Laboratorio de microbiologia; Argentina.Fil: Cometto, Aldana. Hospital Privado Universitario de Córdoba; Argentina.Fil: Garutti, Alicia. Hospital Córdoba. Servicio de Bioquímica. Supervisión Microbiología; Argentina.Fil: Roladán, Florencia del V. Hospital Córdoba. Servicio de Bioquímica. Supervisión Microbiología; Argentina.Fil: Do Porto, Darío Fernandez. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales; Argentina.Fil: Do Porto, Darío Fernandez. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Cálculo Rebeca Cherep de Guber; Argentina.Fil: Saka, Hector Alex. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Bioquímica Clínica; Argentina.Fil: Saka, Hector Alex. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigación en Bioquímica Clínica e Inmunología (CIBICI); Argentina.Enfermedades Infecciosashttps://orcid.org/0009-0006-5271-471Xhttps://orcid.org/0000-0002-5094-4953https://orcid.org/0009-0008-9734-3398https://orcid.org/0000-0002-3622-4052https://orcid.org/0000-0002-8754-73372022info:eu-repo/semantics/conferenceObjectinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_5794info:ar-repo/semantics/documentoDeConferenciaapplication/pdfMorandini, F. et al. (6-8 de septiembre de 2022). Caracterización de aislamientos clínicos de klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasas, resistentes a colistín. [Resumen]. XX Jornadas Argentinas de Microbiologia. Conferencia, Mendoza, Argentina.http://hdl.handle.net/11086/561973spainfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositorio Digital Universitario (UNC)instname:Universidad Nacional de Córdobainstacron:UNC2026-09-24T11:35:49Zoai:rdu.unc.edu.ar:11086/561973Institucionalhttps://rdu.unc.edu.ar/Universidad públicaNo correspondehttp://rdu.unc.edu.ar/oai/snrdoca.unc@gmail.comArgentinaNo correspondeNo correspondeNo correspondeopendoar:25722026-09-24 11:35:50.968Repositorio Digital Universitario (UNC) - Universidad Nacional de Córdobafalse
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Fil: Palumbo, Miranda Clara. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Cálculo Rebeca Cherep de Guber; Argentina.
Fil: Lipari, Flavio Gabriel. Universidad Nacional de Cordoba. Facultad de Ciencias Medicas. Hospital Privado de Córdoba; Argentina.
Fil: Ruiz, Susana E. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Laboratorios LACE; Argentina.
Fil: Hernandez, Daniela. Hospital Privado Universitario de Córdoba. Laboratorio de microbiologia; Argentina.
Fil: Cometto, Aldana. Hospital Privado Universitario de Córdoba; Argentina.
Fil: Garutti, Alicia. Hospital Córdoba. Servicio de Bioquímica. Supervisión Microbiología; Argentina.
Fil: Roladán, Florencia del V. Hospital Córdoba. Servicio de Bioquímica. Supervisión Microbiología; Argentina.
Fil: Do Porto, Darío Fernandez. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales; Argentina.
Fil: Do Porto, Darío Fernandez. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Cálculo Rebeca Cherep de Guber; Argentina.
Fil: Saka, Hector Alex. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Bioquímica Clínica; Argentina.
Fil: Saka, Hector Alex. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigación en Bioquímica Clínica e Inmunología (CIBICI); Argentina.
Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasas (KpPC) es un patógeno de relevanciaclínica, siendo la terapia combinada de carbapenemes y colistín una de las pocas opcionesterapéuticas disponibles. La resistencia a colistín en KpPC restringe aún más las alternativas de tratamiento, incrementando la morbi-mortalidad y los costos. Dicha resistencia puede deberse a mutaciones en genes cromosómicos involucrados en la biosíntesis del LPS, y en menor medida, a bombas de eflujo. En 2015 emergió la resistencia plasmídica a colistín mediada por el gen mcr-1, que codifica una fosfoetanolaminatransferasa capaz de modificar ellípido A del LPS. Rápidamente, este mecanismo de resistencia se diseminó globalmente, habiéndose detectado también en aislamientos clínicos de KpPC. El objetivo de este trabajo fue investigar la presencia de mcr-1 en KpPC resistentes a colistín (KpPC-colR). Se estudiaron32 KpPC-colR de 2 hospitales de adultos de Córdoba (sangre, n=17; orina,n=11;líquido cefalorraquídeo, n=1; heces, n=1; catéter venoso central, n=1; piel y partesblandas, n=1),recolectados de 2016 a junio de 2022 (Hospital Privado Universitario: n=16;Hospital Córdoba: n=16). La tipificación de especie se realizó mediante métodos manuales/Vitek2/MALDI-TOF, la sensibilidad antimicrobiana se evaluó mediante difusión por discos según CLSI/Vitek2 y la resistencia a colistín por pre difusión/drop-test. Se investigó la presencia de carbapenemasas (KPC, IMP, NDM, OXA, VIM) y mcr-1por PCR. Se secuenció el genoma completo de 3 cepas (Illumina-MiSeq). La carbapenemasa más frecuente fue KPC(84,4%; P<0,01), seguida por NDM (12,5%) y KPC+NDM (3,1%). Ningún aislamiento fue positivo para mcr-1. La secuenciación del genoma y el análisis por MLST reveló que 2KpPCcolR fueron portadoras de KPC-3, CTX-M-15, SHV-28, OXA-1 y TEM-1, clon de alto riesgo ST307, mientras que 1 KpPC-colR fue portadora KPC-3, NDM-5, CTX-M-15, SHV-11, OXA-1 yTEM-1, clon de alto riesgo ST11. Se identificaron mutaciones en los genes cromosómicos arnT(modificación del lípido A, vía L-ara-4-N), LptD (sistema de eflujo de tipo ABC) y eptB (fosfoetanolaminatransferasa), sugiriendo alteraciones del LPS como la causa de resistencia acolistín en estos aislamientos. Los resultados de este estudio permiten postular que mcr-1 seríapoco frecuente en KpPC-colR de pacientes adultos en Córdoba. Cabe destacar que, si bien laresistencia a colistín en estos aislamientos se debería a mutaciones cromosómicas, sudetección en los clones epidémicos ST11 y ST307 es preocupante debido a su potencial dediseminación.
Fil: Morandini, Fabrizzio. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Bioquímica Clínica; Argentina.
Fil: Morandini, Fabrizzio. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigación en Bioquímica Clínica e Inmunología (CIBICI); Argentina.
Fil: Molina Mandujano, Jorge. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Bioquímica Clínica; Argentina.
Fil: Molina Mandujano, Jorge.Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro de Investigación en Bioquímica Clínica e Inmunología (CIBICI); Argentina.
Fil: Palumbo, Miranda Clara. Universidad Nacional de Buenos Aires. Facultad de ciencias Exactas y Naturales; Argentina.
Fil: Palumbo, Miranda Clara. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Cálculo Rebeca Cherep de Guber; Argentina.
Fil: Lipari, Flavio Gabriel. Universidad Nacional de Cordoba. Facultad de Ciencias Medicas. Hospital Privado de Córdoba; Argentina.
Fil: Ruiz, Susana E. Universidad Católica de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Laboratorios LACE; Argentina.
Fil: Hernandez, Daniela. Hospital Privado Universitario de Córdoba. Laboratorio de microbiologia; Argentina.
Fil: Cometto, Aldana. Hospital Privado Universitario de Córdoba; Argentina.
Fil: Garutti, Alicia. Hospital Córdoba. Servicio de Bioquímica. Supervisión Microbiología; Argentina.
Fil: Roladán, Florencia del V. Hospital Córdoba. Servicio de Bioquímica. Supervisión Microbiología; Argentina.
Fil: Do Porto, Darío Fernandez. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales; Argentina.
Fil: Do Porto, Darío Fernandez. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Instituto de Cálculo Rebeca Cherep de Guber; Argentina.
Fil: Saka, Hector Alex. Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Químicas. Departamento de Bioquímica Clínica; Argentina.
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